Cirugía bariátrica: ¿una posible cura para la diabetes tipo II?
El 73% de los pacientes operados se revirtió la necesidad de insulinaInvestigadores de la Universidad Monash de Melbourne, Australia, acaban de publicar en la revista The Journal of the American Medical Association (JAMA), los resultados de un estudio realizado en pacientes obesos con diabetes tipo II que sugieren que la cirugía bariátrica podría ser capaz de revertir la necesidad de recibir insulina o medicamentos antidiabéticos.
"La obesidad y la diabetes tipo II probablemente sean los dos problemas de salud pública más preocupantes de las próximas décadas -escribieron en la revista JAMA los autores del estudio-. Estados dos condiciones están estrechamente vinculadas, con una creciente prevalencia de la diabetes que se correlaciona con una creciente prevalencia de obesidad."
El control del peso corporal es uno de los elementos claves del tratamiento de la diabetes tipo II: ya son varios los estudios que han mostrado que un descenso del peso corporal se traduce en una mejoría de los elevados niveles de glucosa en sangre que caracterizan a la diabetes tipo II, una enfermedad metabólica en la que las células del organismo se vuelven resistentes a los efectos de la insulina necesaria para transformar la glucosa proveniente de los alimentos en energía.
En su estudio, John B. Dixon, de la Universidad Monash, dividió a 60 pacientes obesos con diabetes tipo II de reciente diagóstico en dos grupos: el primero recibió el tratamiento convencional para la diabetes tipo II (mediamentos antidiabéticos orales o insulina, más un programa alimentacio), mientras que el segundo grupo fue sometido a una cirugía en la que se implantó una banda gástrica.
La banda gástrica se colocan en el estómago, dividiéndolo en dos compartimentos, lo que permite que al ingresar el alimento en el primero (ahora más pequelo) se alcance la saciedad más pronto. Este tratamiento permite un rápido descenso de peso en la mayoría de los casos.
El 73% de los que recibieron la banda gástrica no sólo bajó de peso sino que logró una remisión de su diabetes tipo II, contra el 43% de los que recibieron el tratamiento convencional.
"Después de 2 años -escribieron los autores del estudio-, el quipo quirúrgico logró una tasa de remisión 5 veces mayor, y una reducción 4 veces mayor de sus niveles de hemoglibina glicosilada (una forma de medir los niveles de glucosa en sangre), que las del grupo de tratamiento convencional."
Los investigadores concluyeron: "Aunque se requiere cautela al interpretar los beneficios a largo plazo de la cirugía para la pérdida de peso, este estudio presenta evidencias firmes que apoyan la posibilidad de considerar la pérdida de peso inducida por cirugía en el tratamiento inicial de los pacientes obesos con diabetes tipo II.”
